水族吸蟲藥-Praziquantel(吡喹酮)的使用

使用時機

治療吸蟲與絛蟲感染

---

作用機制

• 破壞寄生蟲體的完整性，使得寄生蟲身體崩解。
• 干擾蟲體對葡萄糖的攝取，使寄生蟲餓死。

---

注意事項

1. 只溶於酒精與DMSO中，不溶於水

Praziquantel無法溶於水中，只能用酒精或是DMSO溶解，而使用DMSO溶解的praziquantel藥物效果會比用酒精溶解的還要好。

 

2. 可以從鰓或是腸道被吸收

魚可以透過鰓或是腸道吸收Praziquantel，所以不論是口服或是浸泡給藥，都可以殺死體表與體內的寄生蟲。不過當然體內蟲口服給予效果較好，體外蟲浸泡給予效果較好。

 

3. 對蟲卵不具有殺滅能力

Praziquantel對蟲卵無殺滅效果，所以要等到蟲卵孵化成幼蟲後才能殺滅，因此通常要重複給藥2~3次才能夠完全的治療感染。

 

4. 可以殺滅包囊內的吸蟲幼體

Praziquantel可以穿透雙殖吸蟲的包囊，以達到殺滅雙殖吸蟲的效果，不過雙殖吸蟲的包囊死亡後可能會引起嚴重的免疫反應，導致症狀變得嚴重。

 

5. 最好和mebendazole輪流使用

如果長期使用mebendazole與praziquantel，寄生蟲可能會產生抗藥性，因此在治療的時後建議不同批次的治療使用不同的藥物，如此可以減少抗藥性的產生。

 

6. 具有苦味，高劑量會引起於拒食

當食物中的praziquantel濃度高於每公斤飼料10mg時，會因為praziquantel的苦味而導致魚隻拒食，因此有時候選擇低劑量長時間的給藥治療效果反而會較好。

 

7. 除了管蟲和多毛類外，不會傷害其他無脊椎生物

Praziquantel的安全性非常高，對甲殼類、貝類與珊瑚都沒有明顯的影響。因此可以應用在珊瑚缸的下藥。不過praziquantel可能會殺死缸中的管蟲與多毛類，造成氨氮飆升，因此在使用完praziquantel後必須要特別注意水質。

---

Praziquantel的種類

Praziquantel是很常使用的動物藥品，在動物醫院基本上都可以買得到。人類雖然也有在使用praziquantel不過此為醫生處方用藥，因此不易購得。

常見的praziquantel劑型為拜耳重生特，狗用重生特其一錠內含有34mg的praziquantel，貓用重生特則一錠內含有23mg的praziquantel。拜耳的內蟲逃雖然也含有praziquantel的成分，但是其為複方，藥效對魚來說有點太強，所以不建議使用。

市面上也有含有praziquantel的水族用藥，像是莫斯特的絛蟲剋星5000，其1ml內含有40mg的praziquantel。Sera的淡海水鰓吸蟲治療劑則是每1ml內含有74.7mg的praziquantel。

---

使用劑量

• 單殖吸蟲(例如貝尼登吸蟲、三代蟲、指環蟲):

浸泡給藥100ppm浸泡4分鐘、20ppm浸泡1.5小時、10ppm浸泡3小時、或2ppm浸泡24~48小時。

口服給藥則為每公斤魚體重給50~200mg，劑量低於100mg就連續給六天，高於100mg就連續給三天。

 

• 複殖吸蟲(例如: 黃吸蟲、眼吸蟲):

浸泡給藥為10ppm浸泡1小時，或是2ppm浸泡2~4小時，0.25~1ppm浸泡24小時

口服低劑量每公斤魚體重7.5~15mg連續給三天，或是高劑量每公斤魚體重75~330mg給一次。

 

• 絛蟲:

浸泡給藥為0.25~12ppm，使用時間為6小時~24小時，劑量越高浸泡時間越短。

口服給藥則為每公斤魚體重給5~35mg，連續給三天，或是50mg給一次。

---

Praziquantel的使用方式

若要浸泡給藥，如是藥粉則必須要先用酒精或是DMSO將藥物泡開後，用水稀釋，再均勻倒入缸中。

口服給藥則直接將飼料用水稍為沾濕後，撒上藥粉，混合均勻，稍微弄乾後就可以餵食。如是液體狀的藥物，則先用水將藥稀釋後，再把飼料放入含有藥的水中，稍微晾乾後即可使用。如果因為藥物太苦導致魚隻的適口性下降，則可以選擇使用低劑量長時間的給藥法，或者是把藥分成數餐給予，只要確保一天之內魚隻有吃到足量的藥物即可。使用魚隻較愛的生餌或是其他餌料來給藥物也是可行的辦法。

因為praziquantel無法殺滅單殖吸蟲的蟲卵，因此在治療後的一個禮拜左右就要重新給一次藥，可能要重複治療2~3次。複殖吸蟲與絛蟲則需要中間宿主才能再次感染魚體，所以在環境中沒有橈腳類或是野生螺的情況下，通常給一次藥效果就會很不錯，如果擔心沒有殺滅乾淨，則再2~4個禮拜後可以再多處理一次。如果有反覆感染的現象，則最好殺滅環境中的橈腳類與螺後再去治療複殖吸蟲與絛蟲。

---

副作用

魚隻會有短暫的厭食現象，但不會影響性命，停藥後就會逐漸好轉。不過這使得口服給藥變得困難。

---

中毒反應

Praziquantel對魚隻來說十分安全，很少造成中毒反應，不過有些魚隻在praziquantel劑量太高時會出現麻痺的現象，這時只要快速把魚移到乾淨的水中，通常魚隻就會自行恢復。