學者如何知道,疾病是哪種病原造成的? -柯霍氏法則

要確認某個微生物是否能造成魚隻疾病

並不是那麼簡單

 

基礎上要遵循柯霍氏法則

(雖然這個法則有很多例外

但經典病原體還是能符合)

也就是

  1. 要能從病患的病灶處分離出特定病原體

  2. 這個病原體要能培養(這個是法則中最不重要的一點,因為有很多病培養不出來只是因為目前科學發展限制,不是不存在)

  3. 培養出來的病原體,接種到健康個體上,也會造成類似的疾病

  4. 被接種的個體的病灶處也能分離出特定病原體

 

有時候我們在檢查、解剖魚隻的時候

可能會發現一些問題

像是腎臟上有腫瘤、沒有脾臟、肝臟很小、腹腔內有線蟲、糞便中很多六鞭毛蟲

 

但如果魚隻的臨床症狀根本不符合

那只能說這是意外發現

 

舉例來說:

一個被車撞死的人

就算解剖時發現有肝癌末期

我們也不會說這個人是肝癌死的

 

但有可能是

因為肝癌末期

引起嚴重的肝腦症(肝不好導致毒素累積,傷害腦部)

病患意識不清、不顧他人阻止衝出去

結果就被撞死了

才導致了這場悲劇

 

雖然肝癌導致了這個結果

但死因是車禍

 

如果套入柯霍氏法則說

就是

車禍死亡的人

都有嚴重的物理性的創傷

但不是每個都有肝癌

而對人造成嚴重的物理性創傷

也確實會導致人死亡

 

不過要解決車禍的死亡率

絕對不是去叫醫生要去學死者蘇生

救活所有病人

 

而是要去找

這些車禍發生的原因並改善

(雖然台灣可能等不到這一天)

 

魚缸的管理也相同

雖然魚死不能復生

但是正確的判斷疾病的類型

找出造成魚隻生病的源頭

才能讓後續進的新魚

不會一直發生類似的悲劇

 

如果認為解決後

悲劇還是一直發生

就代表問題沒有解決

 

不過魚的病源確認

坦白說不太簡單

就拿淡水中最有名的產氣單胞菌(Aeromonas spp.)來說

 

Aeromonas spp.是一個很大的族群

雖然有部分的病源

但也有很多是環境裡的常在細菌

 

而魚比較討厭的是

健康的魚體內也可以分離到環境常在菌

而這些菌不造成任何問題

 

魚體表也會有各種Aeromonas spp.

發生各類型疾病後

Aeromonas spp.也可能會導致繼發性感染

造成死亡

 

這也是柯霍式法則的第3、第4步重要的原因

 

當我們在病魚身上分離出某株Aeromonas spp.後

如果沒有把這隻菌感染到健康的個體上

就不會知道

這個分離到的Aeromonas spp是否是導致魚隻死亡的主因

 

如果他只是意外的發現

或是只是繼發性感染

 

那麼把分離到的這株菌

培養後感染到健康魚身上

很有可能根本不會造成任何的疾病

 

這時候我們就知道

原本的魚出事的最基礎原因

可能並非Aeromonas spp.

 

而這會影響到治療的選擇

如果是單純超毒的Aeromonas spp.感染

那就是細菌藥

 

但如果不是超毒Aeromonas spp.

那在用完細菌藥

把魚一口氣吊在那邊後

還要找出導致Aeromonas spp.感染爆發的原因

 

所以病原分離與確認

沒有想像中的那麼簡單

不是只要在魚身上釣菌、分析、做抗生素敏感性實驗

就知道結果了

後面有超多的考量

 

(而且環境菌的抗生素敏感性試驗

大多都是全部有抗性

隨便分離細菌

然後測到超強抗藥性後

再來罵飼主亂下藥

也適合拿來建立權威)

 

更別提魚爛掉的速度超快

死亡超過30分鐘後

體內釣到的菌可能都沒有意義了

 

不過當然

如果要騙騙不懂的人

這招倒是很好用XD

 

“你看看

你的魚內臟有好多細菌耶

這就是他死掉的原因喔”

 

是不是聽起來很合理阿!

 

別忘了

魚本身就是生活在一個充滿Aeromonas spp.的環境

如果魚對Aeromonas spp.沒有任何抗性

他們不可能活得這麼久

(所以Aeromonas spp.感染大多會有嚴重的發炎症狀

因為免疫反應很活躍)

 

所以當分離到Aeromonas spp.

除非是很多魚

大量的、在同時間發生類似的問題

而且病灶處有嚴重的發炎

而每隻有問題的魚

身上都分到類似的菌

(Aeromonas spp.每株的菌落表現都不太一樣)

才會真的懷疑是超毒的Aeromonas spp.出現

 

否則更多要想的是

為什麼魚會那麼脆弱

真的是Aeromonas spp.嗎?

還是有其他沒有注意到的疾病、創傷?

或是魚壓力很大? 營養不良?免疫很差?

 

治療魚病要想的

會遠比治療症狀還要多很多~

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